Spiekeroog war in der Vergangenheit häufiges Urlaubsziel verschiedener Bundespräsidenten. So verbrachten Gustav Heinemann, Richard von Weizsäcker und Johannes Rau ihren Urlaub hier. Als Nordseeheilbad verfügt die Insel über Kureinrichtungen wie ein Kurmittelhaus, ein Mutter-Kind-Kurheim, eine Kinderklinik und ein Inselbad. Spiekeroog hat mit allen Hotels, Pensionen, Privatzimmer, Ferienwohnungen, Kur- und Freizeitheimen etwa 3.500 Gästebetten.
Die Insel ist bis auf Feuerwehr-und Rettungsfahrzeuge autofrei (ein Radfahrverbot ist Ende 2003 gescheitert) und über eine Fährverbindung mit dem Sielhafen Neuharlingersiel verbunden
